Содержание
- 1 Можно ли проверить здоровье, если ничего не болит?
- 2 Что такое диспансеризация в поликлинике и обязательно ли ее проходить?
- 3 Кто может пройти бесплатную диспансеризацию?
- 4 Порядок диспансеризации в 2020 году
- 5 Диспансеризацию можно проходить раз в три года. После 40 лет — каждый год
- 6 Этапы проведения диспансеризации
- 7 Куда обратиться за диспансеризацией и какие документы нужны?
- 8 Оплачиваемый выходной на диспансеризацию
- 9 Можно ли участвовать в программе, если не работаешь официально?
- 10 В какое время можно пройти обследования?
Можно ли проверить здоровье, если ничего не болит?
Правила диспансеризации изменились, но она все так же бесплатная и добровольная. Вот главное, что нужно знать всем владельцам полиса ОМС:
- С 18 лет каждый год можно проходить профилактический осмотр. Это сокращенный список обследований, он бесплатный.
- Диспансеризацию теперь проводят чаще: до 39 лет — раз в три года, с 40 лет — раз в год.
- В диспансеризацию включили онкоскрининги. Их проведут даже в 18 лет и даже на первом этапе — если нет жалоб и показаний.
- Диспансеризацию проходят в поликлинике, центрах здоровья, фельдшерских и мобильных пунктах. Подробности уточняйте в регистратуре и на сайтах.
- Кабинеты для профосмотров работают вечером и по выходным, можно не отпрашиваться с работы.
- В рабочее время можно взять оплачиваемый выходной.
- Для записи нужен только паспорт и полис. Платит государство.
Да, в этом суть диспансеризации. Анализы, обследования и осмотры проводят без жалоб, просто потому что вы пришли именно на диспансеризацию и все это в нее входит по условиям программы. Даже если в 30 лет вообще ничего не болит, поликлиника все равно проведет онкоскрининг по возрасту, сделает флюорографию и проверит кровь на сахар и холестерин.
Что такое диспансеризация в поликлинике и обязательно ли ее проходить?
Профилактический осмотр с назначением комплекса анализов и исследований принято называть диспансеризацией. Это меры по выявлению признаков заболеваний на ранней стадии.
Зачастую именно в ходе диспансеризации человек может узнать о наличии отклонений в его организме. И чем раньше они будут обнаружены, тем проще и эффективнее их устранить.
Обязательно ли проходить диспансеризацию?
Такая профилактика не является для гражданина обязанностью, это его право, которое предоставлено государством. Для прохождения диспансеризации необходимо добровольное согласие человека на комплекс исследований. Неявка на плановый осмотр не является наказуемым, но медики рекомендуют его не игнорировать.
Сколько стоит диспансеризация?
Предоставляется мед. учреждением бесплатно.
Кто может пройти бесплатную диспансеризацию?
Если по результатам осмотров выяснится, что вы здоровы, — отлично. Но если вдруг есть признаки заболевания, которое пока себя не проявляет, есть шанс вовремя его обнаружить и начать лечение.
Платить ни за что не нужно. Но обследования и анализы назначают не по желанию пациента, а только те, что есть в правилах диспансеризации. Их утверждает Минздрав. Там свои списки для каждого возраста и показаний.
Пока на сайтах поликлиник и даже департаментов здравоохранения старые правила и приказы. Почти везде указан не тот возраст и не те списки обследований. Ориентируйтесь на новые перечни — они уже в силе.
Порядок диспансеризации в 2020 году
В программе диспансеризации с 2019 года произошло ряд изменений:
- для прохождения диспансеризации работодатель обязан предоставить работнику официальное освобождение от работы с сохранением среднего заработка;
- обследование для граждан старше 40 лет стало ежегодным;
- появилась возможность пройти диспансеризацию в удобное для граждан время: вечером или в субботу;
- введен обязательный скрининг на выявление онкологических заболеваний, начиная с 40-летнего возраста.
Плановые медицинские осмотры предназначены для населения совершеннолетнего возраста (дети наблюдаются по особому графику). Перечень мероприятий разработан для каждой возрастной категории.
По общему правилу население в возрасте:
- от 18 до 39 лет (включительно) проходит диспансеризацию один раз в три года (годом обследований считается календарный период с 1 января по 31 декабря года, в котором гражданин достигает соответствующего возраста);
- от 40 лет и старше положены ежегодные исследования;
Ежегодно проводится диспансеризация также в отношении следующих категорий граждан:
- инвалидов боевых действий и ВОВ, участников ВОВ, ставшими инвалидами впоследствии заболевания (за исключением случаев, когда инвалидность наступила, как следствие противоправных действий);
- жителей блокадного Ленинграда (награжденных соответствующим знаком) и ставшими инвалидами;
- граждан, в период ВОВ не достигших совершеннолетнего возраста и находившихся в концлагерях, признанными затем инвалидами;
- граждан предпенсионного возраста и пенсионеров по старости или выслуге лет, работающих официально.
https://www.youtube.com/watch?v=ytadvertiseru
Полный перечень мер диспансерного наблюдения в 2020 году получат граждане:
- чей год рождения выпадает на один из следующих: 2002, 1999, 1996, 1993, 1990, 1987, 1984, 1981, то есть всем старше 18 лет и чей возраст кратен трем;
- начиная с 1980 года рождения и старше.
Даже в случае, когда год рождения не попадает под диспансерное обследование, гражданин вправе обратиться в лечебное учреждение и пройти профилактический медицинский осмотр. Тогда ему будет назначен комплекс мероприятий, включающий общие анализы, а также иные обследования на основании их результатов.
Для удобства приведем все значения в таблицу, по ней легко определить можно ли Вам в этом году пройти диспансеризацию.
| 2020 год | 2021 год | Возраст |
|---|---|---|
| Год рождения | ||
| 2002 | 2003 | 18 лет |
| 1999 | 2000 | 21 год |
| 1996 | 1997 | 24 года |
| 1993 | 1994 | 27 лет |
| 1990 | 1991 | 30 лет |
| 1987 | 1988 | 33 года |
| 1984 | 1985 | 36 лет |
| 1981 | 1982 | 39 лет |
| по 1980 | по 1981 | 40 лет * |
(*) – с 40-летнего возраста в программе участвуют все года с возможностью прохождения диспансеризации ежегодно.
Начиная с мая 2019 года, в России изменяется порядок проведения диспансеризации. Согласно приказу Минздрава от 13 марта 2019 года №124н граждане, чей возраст превышает показатель в 40 лет, могут проходить бесплатное медицинское обследование ежегодно.
Также новый закон определяет изменения связанные с проведением онкологических скринингов. Теперь для россиян старше 40 лет будут проводиться специальные анализы для обнаружения раковых заболеваний. Новые меры направлены на выявление онкологии на ранней стадии.
Для граждан младше обозначенного возраста будет проводиться визуальный осмотр терапевтом на наличие онкозаболеваний. При этом врач должен:
- Осмотреть кожные покровы слизистых губ и ротовой полости.
- Провести пальпацию щитовидной железы и лимфатических узлов.
- Назначить общий анализ крови.
- Измерить внутриглазное давление.
По словам самих врачей, медицинский осмотр состоит из таких процедур, которые помогают выявить болезни человека еще на ранних стадиях и тем самым, предотвратить возможные негативные последствия.
Изменения в процедуре диспансеризации произведены в рамках национального проекта “Здравоохранение”, который направлен на снижение смертности в стране.
Согласно п.4 статьи 16 ФЗ №323 от 21 ноября 2011 года диспансеризацией называют комплекс мер, который включает в себя медицинские осмотры и дополнительные методы обследований, необходимые для оценки состояния здоровья населения. В ряде случаях диспансеризацию называют скринингом.
Основополагающими принципами диспансеризации являются бесплатность и добровольность. Это значит, что государство не принуждает граждан проходить скрининги на законодательном уровне в обязательном порядке, а лишь дает такую возможность. Причем воспользоваться ей можно совершенно бесплатно:
- 1 раз в 3 года — для лиц от 18 до 39 лет;
- 1 раз в год — для лиц старше 40 лет.
Этапы диспансеризации включают в себя 2 ступени. Первый из них проходят все без исключения. Он направлен на:
- выявление хронических заболеваний;
- определение факторов риска развития болезней;
- обнаружение употребления наркотических и психотропных веществ гражданином без назначения врача;
- назначение дополнительных обследований для более детальной постановки диагноза.
1 этап включает в себя следующие процедуры:
- Анкетирование пациента.
- Измерение роста, веса и окружность талии.
- Расчет индекса массы тела.
- Измерение артериального давления.
- Определение уровня холестерина и глюкозы в крови пациента.
- Определение относительного и абсолютного сердечно-сосудистого риска.
- Проведение электрокардиографии.
- Осмотр фельдшером или акушеркой и взятие цитологического мазка.
- Проведение флюорографии легких.
- Назначение маммографии.
- Сдача кала и мочи.
- Измерение внутриглазного давления.
- Осмотр врачом-терапевтом.
Во 2 этапе участвуют не все граждане. Он необходим для уточнения диагноза, выявленного в рамках первого этапа, и состоит из следующих процедур:
- Осмотр врачом-неврологом.
- Проведение дуплексного сканирования брахицефальных артерий.
- Осмотр врачом-хирургом.
- Осмотр врачом-урологом.
- Прием врачом-колопроктологом.
- Прохождение процедуры колоноскопии.
- Проведение процедуры спирометрии.
- Прием акушером-гинекологом.
- Осмотр врачом-оториноларингологом.
- Проведение осмотра врачом-офтальмологом.
- Заключение и консультация врача-терапевта.
Диспансеризацию могут пройти граждане, которые соответствуют следующим критериям:
- Имеют полис обязательного медицинского страхования (ОМС).
- Прикреплены к поликлинике.
- Подходят под возрастные ограничения (до 40 лет бесплатные скрининги проводятся 1 раз в 3 года, после 40 лет — ежегодно).
При диспансеризации необходимо придерживаться следующего порядка прохождения:
- Заполнить необходимые документы (заявление по образцу, согласие на медицинский осмотр, анкета).
- Подготовиться к предстоящим обследованиям.
- Пройти 1-ый этап диспансеризации.
- Посетить врача-терапевта для консультации.
- Пройти 2-ой этап диспансеризации (при необходимости).
- Проконсультироваться с лечащим врачом.
По завершении обследования будет выдана справка и назначено необходимое лечение, в том числе санаторно-курортное.
Обследование могут пройти граждане, начиная с 18 лет, и затем право на бесплатное прохождение скринингов возникает 1 раз в 3 года до достижения пациентом возраста 40 лет. После этого проходить диспансеризацию можно 1 раз в год. В таблице ниже представлена информация о том, какие года рождения проходят диспансеризацию в 2019 году.
|
Год возникновения права |
Год рождения |
| 2019 | 1920, 1923, 1926, 1929, 1932, 1935, 1938, 1941, 1944, 1947, 1950, 1953, 1956, 1959, 1962, 1965, 1968, 1971, 1974, 1977, 1980, 1983, 1986, 1989, 1992, 1995, 1998 |
| 2020 | 1921, 1924, 1927, 1930, 1933, 1936, 1939, 1942, 1945, 1948, 1951, 1954, 1957, 1960, 1963, 1966, 1969, 1972, 1975, 1978, 1981, 1984, 1987, 1990, 1993, 1996, 1999 |
| 2021 | 1922, 1925, 1928, 1931, 1934, 1937, 1940, 1943, 1946, 1949, 1952, 1955, 1958, 1961, 1964, 1967, 1970, 1973, 1976, 1979, 1982, 1985, 1988, 1991, 1994, 1997, 2000 |
| 2022 | 1923, 1926, 1929, 1932, 1935, 1938, 1941, 1944, 1947, 1950, 1953, 1956, 1959, 1962, 1965, 1968, 1971, 1974, 1977, 1980, 1983, 1986, 1989, 1992, 1995, 1998, 2001 |
| 2023 | 1924, 1927, 1930, 1933, 1936, 1939, 1942, 1945, 1948, 1951, 1954, 1957, 1960, 1963, 1966, 1969, 1972, 1975, 1978, 1981, 1984, 1987, 1990, 1993, 1996, 1999, 2002 |
Дети получают право на прохождение бесплатной диспансеризации с самого рождения. Также как и у взрослых для несовершеннолетних определены периоды для обследований. Список врачей, которых необходимо пройти определяется в зависимости от возраста ребенка. График диспансеризации по годам представлен в таблице.
|
Период |
Когда проходить |
Список врачей |
Список анализов |
| От рождения до 1 года |
|
— | |
| От 1 года до 3 лет |
|
— | |
| 4-5 лет | 1 раз в любое время периода |
|
— |
| 6 лет | 1 раз в любое время периода |
|
|
| 7 лет | 1 раз в любое время периода |
|
|
| 8-9 лет | 1 раз в любое время периода |
|
— |
| 10 лет | 1 раз в любое время периода |
|
|
| 11-12 лет | 1 раз в любое время периода |
|
— |
| 13 лет | 1 раз в любое время периода |
|
— |
| 14 лет | 1 раз в любое время периода |
|
— |
| 15-17 лет | 1 раз в любое время периода |
|
|
Вам будут полезны следующие статьи:
Остались вопросы? Позвоните по телефону и получите бесплатную консультацию по социальным вопросам прямо сейчас!
- По России звонок бесплатный:
- Москва и область:
- Санкт-Петербург и область:
Позвоните прямо сейчас — это быстро и бесплатно!
Диспансеризацию можно проходить раз в три года. После 40 лет — каждый год
Теперь бесплатную диспансеризацию можно проходить с 18 лет. Но не каждый год, а раз в три года в определенном возрасте: 18, 21, 24, 27, 30, 33, 36, 39 лет. Раньше можно было только с 21 года.
С 6 мая мужчинам и женщинам, которым уже исполнилось 40 лет, такие осмотры можно проходить ежегодно: в 41, 42, 43 года и так далее. Это новое условие, раньше интервал для всех составлял три года, но теперь чем старше, тем чаще можно обследоваться за счет государства. Если вы прошли обследования в 39 лет, в 40 можно снова идти в поликлинику. Ждать 42 лет, как раньше, не придется.
Возраст определяют не по дате рождения, а по году. В том году, когда должно исполниться 30, 33 или 40 лет, уже можно идти на бесплатные осмотры, даже если день рождения еще через три месяца.
Этапы проведения диспансеризации
Диспансеризацию проводят в два этапа. В целом тут ничего не изменилось, но утвердили новый список обследований.
Сначала нужно попасть к терапевту. Он задаст вопросы о здоровье, привычках и образе жизни, даст направление на анализы. Список обследований зависит от возраста.
На втором этапе можно пройти такие обследования по назначению врача:
- Консультация невролога.
- Сканирование брахиоцефальных артерий у мужчин с 45 до 72 лет и женщин с 54 до 72 лет.
- Консультация хирурга или уролога для мужчин 45, 50, 55, 60 и 64 лет.
- Консультация колопроктолога с 40 до 75 лет.
- Колоноскопия.
- Гастроскопия.
- Рентген или компьютерная томография легких.
- Спирометрия.
- Консультация лора с 65 лет.
- Консультация окулиста с 40 лет.
Разделяют профилактические медицинские мероприятия на следующие этапы:
- Первичный медицинский осмотр с анкетированием и забором крови для общего исследования. В этот же этап входят специальное скрининговое обследование на выявление онкозаболеваний.
- Дополнительный осмотр врачами узкой специализации и специфические анализы.
- так, при подозрении на нарушение мозгового кровообращения назначается осмотр невролога;
- для мужчин 45, 50, 55, 60 и 64 лет необходима консультация уролога;
- для граждан старше 40 лет проводится осмотр офтальмологом;
- старше 65 лет — отоларингологом;
- дополнительно пациент может быть направлен на консультацию колопроктолога с проведением необходимых исследований.
Специфическими анализами являются:
- дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий гражданам старшего возраста при наличии у них одновременно факторов риска (высокий уровень холестерина, повышенное артериальное давление и высокий индекс массы тела), а также по показаниям невролога;
- колоноскопия при подозрении на онкологию кишечника;
- спирометрия (при подозрении на хроническое заболевание легких, а также для курящих). В случаях, когда имеется предположение о наличии онкологии, назначается рентгенография и томография;
- ЭГДС (детальное исследование желудочно-кишечного тракта), если врач подозревает у гражданина наличие рака желудка, пищевода и кишечника.
- Анкетирование, где врач проводит опрос с целью выявления наследственных факторов возможного возникновения заболеваний сердца, легких, пищеварительного тракта и т.д. Делается акцент также на наличие или отсутствие вредных привычек, которые могут привести к развитию болезней;
- Определение индекса массы тела по измерениям роста, веса, окружности талии;
- Флюорографическое исследование (1 раз в 2 года);
- Измерение артериального давления;
- Анализ крови с уточнением уровня холестерина и глюкозы;
- ЭКГ — для лиц старше 35 лет является ежегодным;
- Осмотр врача-гинеколога (для женщин старше 18 лет ежегодно);
- Замер внутриглазного давления (всем после 40 лет производится ежегодно).
Окончательное заключение о здоровье гражданина дает терапевт на основании всех полученных данных. При подозрении на отклонения от нормальной работы организма он может назначить дообследование в виде
- УЗИ;
- расширенного анализа крови;
- иных видов исследований.
Особое внимание уделяется выявлению первых симптомов онкологических заболеваний. Для этого в обычную программу диспансеризации включены скрининговые обследования, направленные на уточнение распространенных видов онкологии, не проявляющих себя явными симптомами:
- рак шейки матки;
- груди;
- предстательной железы;
- кишечника;
- легких.
Заключение
По результатам диспансеризации или профосмотра гражданина относят к одной из групп здоровья:
- I группа включает в себя граждан, в ходе обследования которых не выявлены хронические заболевания, факторы риска их развития и не установлена необходимость диспансерного наблюдения;
- ко II группе относят всех, кого можно включить в группу риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, с выявленным ожирением, повышенным уровнем холестерина, курящих, употребляющих алкоголь, наркотические и иные средства. При этом у них не установлены хронические заболевания, требующие диспансерного наблюдения. Такие граждане должны попадать под контроль врача-терапевта с назначением медикаментозной коррекции (по медицинским показаниям);
- гражданам, с выявленными хроническими заболеваниями, подлежащим наблюдению и оказанию специализированной помощи, устанавливается III группа здоровья.
Куда обратиться за диспансеризацией и какие документы нужны?
Если год рождения гражданина попадает в указанный выше перечень, то ему необходимо обратиться в лечебное учреждение (поликлинику) по месту оказания первичной медико-санитарной помощи для прохождения диспансеризации. Причем, даже в случае, когда дата рождения выпадает на конец года, профилактическим осмотром можно заняться уже с начала года.
Документы для прохождения диспансеризации:
- паспорт;
- медицинский полис.
Алгоритм прохождения осмотра следующий:
- В кабинете врача-терапевта или в регистратуре поликлинике необходимо заполнить анкету и согласие на медицинское вмешательство.
- Сдать в назначенное время анализы.
- Пройти всех обязательных специалистов.
- Подойти для повторного приема терапевта. По результатам полученных заключений специалистов и анализов, определяется группа здоровья и проводится ознакомление с профилактическими мероприятиями, направленными на сокращение риска заболеваний.
- Если в результате диспансеризации обнаружено хроническое заболевание, гражданину назначается второй этап, который включает в себя консультацию с узкими специалистами.
Оплачиваемый выходной на диспансеризацию
С 1 января 2019 года в силу вступила норма трудового законодательства, обязывающая работодателя предоставлять своим сотрудникам оплачиваемые дни для прохождения диспансеризации (ст. 185.1 ТК). Работник вправе попросить их по письменному заявлению и согласованию с руководством.
На время исследований за работником сохраняется место работы и средний заработок. В общем порядке предоставляется только один день, но есть категории граждан, кому для диспансеризации полагается ежегодно два оплачиваемых дня:
- «предпенсионеры» (кому до наступления пенсионного возраста осталось 5 лет и менее);
- получатели пенсий по старости или выслуге лет.
https://www.youtube.com/watch?v=ytpressru
Но такой гарантией могут воспользоваться только те работники, года рождения которых попадают под диспансеризацию в определенном году. Если же гражданин желает самостоятельно дополнительно сдать анализы и проконсультироваться у специалиста, это будет обычное обследование. Что не является случаем, предусматривающим предоставление оплачиваемых дней, связанных с диспансеризацией.
Можно ли участвовать в программе, если не работаешь официально?
Из бюджета на проверку здоровья выделяют десятки миллиардов. Если не освоить их за счет бесплатных обследований, куда-нибудь они все равно денутся.
Приказом Минздрава № 124н определен перечень групп взрослого населения подлежащих диспансеризации:
- работающие граждане;
- граждане, не трудоустроенные официально;
- лица, получающие образование по очной форме в учебных заведениях.
Поэтому каждый взрослый человек вправе пройти обследование в рамках программы диспансеризации.
В какое время можно пройти обследования?
По обычному графику. Обследования проходят в обычном режиме поликлиники. Но иногда для этого выделяют отдельные дни, врачей и кабинеты. Обычно информация есть на сайтах, или можно уточнить в регистратуре, когда удобнее приходить, чтобы сразу сдать анализы.
https://www.youtube.com/watch?v=upload
В рабочее время. По закону для диспансеризации можно взять оплачиваемый выходной на работе. Правда, пока для людей старше 40 лет и до предпенсионного возраста так и осталось условие, что этот выходной дают раз в три года, хотя диспансеризацию им можно проходить ежегодно. Но это скоро исправят. В 2019 году все точно могут взять такой выходной.