Содержание
Максимальная длительность
Больничный лист является необходимым документом, подтверждающим факт временной нетрудоспособности работоспособного гражданина. Больничные листы выдаются медицинскими организациями по установленному законом порядку.
Существует множество причин для выдачи листков нетрудоспособности. Сроки больничных листов по заболеваниям указываются в таблице. Временные сроки выдачи озвучены в Приказе Минздравсоцразвития РФ от 29.06.2011 N 624н (далее Приказ № 624н).
Срок больничного листа – это отраженное в листе нетрудоспособности время отсутствия работника на своем рабочем месте в календарных днях. Если больничный лист длительный, от этого зависят его денежные выплаты, которые рассчитываются на основании больничного листа. Сроки нетрудоспособности определяются доктором после осмотра и взятия анализов у пациента.
На сколько дней можно взять больничный? Ранее законодательство предусматривало фиксированные сроки нахождения работника на больничном в течение одного открытого больничного.
На сегодняшний день установлены предельные нормы, но работник имеет право отсутствовать на своем рабочем месте до полного выздоровления, если факт и причина отсутствия должным образом зафиксированы в листке нетрудоспособности.
При этом работнику необходимо соблюсти все необходимые правила продления листков нетрудоспособности.
Возникшее заболевание или травма рассматривается лечащим врачом в индивидуальном порядке. Врач также назначает необходимое обследование, включая ряд анализов, и устанавливает сроки явки на повторный прием больного.
В зависимости от характера заболевания или сложности полученной травмы, врач устанавливает длительность пребывания пациента на амбулаторном лечении или в стационаре. У каждого перечня заболевания есть предельные временные сроки для выздоровления. Каждый рекомендуемый срок больничного по таким заболеваниям и травмам расписан в Приказе № 624н.
На сколько дней максимум выдается больничный лист? Максимальный размер больничного, который единолично участковым терапевтом выписывается сроком до 15 дней, при условии амбулаторного лечения при отравлениях, травмах и прочих состояниях, влекущих за собой утрату работоспособности.
Если имеется необходимость продлить срок больничного листа свыше 15 дней, то руководителем учреждения назначается врачебная комиссия. Комиссия принимает решение о необходимости продления больничного листа или оглашает факт выздоровления.
В ее состав входят врачи, имеющие медицинскую лицензию и прошедшие обучение по осуществлению экспертизы. Врачебная комиссия продлевает срок лечения до 9 или 12 месяцев. При этом составляется документ, в котором описывается диагноз и методы проведения лечения.
Сколько дней можно болеть по больничному листу? Непрерывное нахождение пациента на больничном может длиться до 120 дней. При этом у него на руках должны быть все подтверждающие диагноз и состояние здоровья документы, а также все необходимые справки, результаты сданных анализов и список пройденных специалистов и процедур.
Комиссия принимает решение о продлении больничного листа или его закрытии. В случае продления больничного его максимально могут увеличить еще на 120 дней. Если улучшений не происходит и после годового освобождения от работы, то пациента признаю инвалидом 1, 2 или 3 группы.
Минимальные сроки нахождения
На какой срок выдается больничный лист? Самые короткие временные рамки нахождения сотрудника на больничном установлены п. 50 гл.8 Приказа № 624н, этот период составляет 3 дня. Такой же срок устанавливается и отражается в больничном листке при первичном обращении больного в поликлинику.
Амбулаторное лечение при постановке таких диагнозов, как простуда, грипп, недомогание, связанное с кровяным давлением, отравлением, назначается на срок от 3 дней, а далее, по мере выздоровления, период больничного может продлеваться до 5 – 10 дней.
При обращении пациента в поликлинику, врач может единолично выдать больничный сроком и на 1 день. Короткие периоды связаны с проведением быстрых процедур осмотра, лечения и восстановления.
Иногда для постановки диагноза требуется сдать некоторые анализы и пройти осмотр у нескольких специалистов. Осуществление этих процедур, как правило, занимает от 1 до 3 дней. При этом специалист сам решает, на какой период следует освободить пациента от работы.
Случается так, что человек неожиданно попадает в лечебное учреждение на стационарное обследование. В данном случае периоды нетрудоспособности отражаются в листке при выписке (в расчет берутся все дни проведенные на стационарном лечении).
В законодательстве не прописаны минимальные сроки нахождения людей в стационаре при поступлении на лечение в экстренных случаях. В зависимости от степени тяжести травмы или заболевания, а также от самочувствия больного, наблюдающий его врач может устанавливать по своему усмотрению сроки пребывания больного в стационаре.
Часто бывает, что пациенту необходимо посещать больницу только в назначенные дни, например, для контрольного осмотра или выполнения перевязки. Работник может попросить у терапевта или иного врача, у которого он проходит данные процедуры, выдачи листка нетрудоспособности на этот срок.
Список заболеваний с приблизительной продолжительностью
Перечень заболеваний с примерным сроком пребывания на больничном оговорен в ФЗ №323 от 2011/21/11, в Приказе №624н от 2011/29/06 и в Приказе №31н от 2012/24/01:
- В случае отсутствия осложнений при ОРВИ длительность больничного не превышает 1 месяца.
- При ангине лечение продолжается до тех пор, пока действуют применяемые антибиотики (стандартный курс лечения). Больничный выписывают от 12 до 14 дней, но минимальное освобождение от работы дают сроком до 10 дней.
- При сотрясении головного мозга срок зависит от степени тяжести травмы и времени, проведенного пострадавшим в больнице. Тяжелая степень сотрясения может продлиться от 2 до 4 месяцев, иногда и больше, при легкой – 10 — 20 дней, средней – 1 — 2 месяца.
Средняя и тяжелая степень сотрясения головного мозга подлежит дополнительному лечению. Пострадавшего отправляют на санаторно – курортное лечение и больничный продлевают на срок нахождения пациента на таком лечении.
- Переломы различных степеней тяжести подразумевают период выздоровления до 120 дней. По прошествии этого срока больничный могут продлить еще на 120 дней. Если по истечении 240 дней улучшений не наблюдается, то пациенту присваивают 1, 2 или 3 степень инвалидности. Операции на позвоночнике могут потребовать период лечения от 40 до 120 календарных дней.
- При диагностировании у пациента онкологии, больничный лист ему устанавливают до 120 дней, после чего может потребоваться медико – социальная экспертиза для увеличения срока, а при необходимости, и присвоение степени инвалидности.
- Туберкулез лечится от 9 месяцев до года, при этом срок может быть увеличен для лиц старше 50 лет.
- Инкубационный период ветрянки определен в 10 — 20 дней. Пузырьковая сыпь пропадает после 3 дней или через неделю, поэтому больничный выдают до 10 дней, а при осложнении продляют его до 15 дней включительно.
- При удалении аппендицита больному следует находиться в состоянии покоя от 15 до 30 дней.
- Проведение операции холецистэктомии (удаление желчного пузыря), требует нахождения пациента сперва в стационаре, а затем дома в течение 3 дней. Хирург может изменить и этот срок реабилитации. Каждое продление происходит с периодичностью в 15 дней.
- Послеоперационный период при удалении кисты обычно длится 7 — 14 дней, из которых первые 2-3 дня пациент находится в отделении реанимации и интенсивной терапии.
- Зубной врач выдает и продлевает больничные листы сроком до 10 дней. При удалении зуба мудрости под общим наркозом оформляется нетрудоспособность на 10, а при осложнениях и на 30 дней, при протезировании дается 10 дней больничного.
По
ФЗ № 323 от 21.11.2011
специалист среднего звена – стоматолог, может оформить больничный лист только на 5 дней, даже при сильном недомогании пациента. Другой срок назначается только при рассмотрении отдельного случая комиссией экспертов.
- При инфаркте миокарда положен максимум в 90 дней, минимум дают 2 месяца.
- Малый и легкий инсульт подразумевают нахождение в стационаре 1 месяц, на полное выздоровление уходит 2,5 – 3 месяца. Средняя тяжесть течения болезни может протекать 3 – 4 месяца, тяжелая – 4 – 7 месяцев.
- Операция на сердечно – сосудистой системе требует предоставления 40 – 70 дней больничного.
- Глазные операции – 10 – 50 дней.
- Лапароскопия может занять рекордно маленькие сроки – 7 – 10 дней.
Сколько раз в год можно брать?
Сколько можно сидеть на больничном? В год можно ходить на больничный сколько угодно раз, количество листков нетрудоспособности на одного гражданина в законе не ограничивается. Вопрос только в том, нужны ли организации работники, которые перекладывают свои обязанности на других и, таким образом, снижают эффективность рабочего процесса и конечный результат предприятия или компании.
Какими бы уважительными причинами человек не оправдывал факт своего продолжительного и частого отсутствия на рабочем месте, мало кто из работодателей проявит к ним понимание.
Нужно учесть и то, что не все проведенные дни лечения на дому или в стационаре подлежат оплате.
Согласно ст.6 ФЗ — 255 от 29.12.2006 года, мать, ухаживающая за больным ребенком до 7 лет, может рассчитывать на выплату больничного всего за 60 дней в течение 1 календарного года. При уходе за ребенком 7 – 14 лет – 45 дней.
В соответствии со ст. 6 ФЗ — 255, в случае направления гражданина в санаторно – курортную организацию, выплата производится за полный период лечения. Но он не должен превышать 24 дней пребывания.
При найме на работу по срочному трудовому контракту на срок до полугода положена оплата не более 75 календарных дней, отраженных в больничном.
Если работник заболел во время нахождения в неоплачиваемом или учебном отпуске, то выплаты он не получает. Больничные листы также не подлежат оплате в тех случаях, когда работник ухаживал за ребенком в оплачиваемом отпуске, либо ухаживал за совершеннолетним родственником более 7 календарных дней.
Надо ли предупреждать работодателя?
Законодательством не предусмотрено согласование работника с руководством вопроса о своей нетрудоспособности. Но на каждом предприятии действуют нормы внутреннего распорядка, в которых предусмотрены правила оповещения об отсутствии сотрудника по любым обстоятельствам, в том числе и по болезни.
В связи с этим, сотрудник обязан поставить в известность руководство своей организации о факте своей болезни и об открытии больничного листа.
В ст. 81 ТК РФ говорится о том, что в случае отсутствия работника на своем рабочем месте более 4 часов, данное обстоятельство может служить причиной его увольнения.Поэтому сотрудник должен предупредить начальника о своей нетрудоспособности посредством телефонного звонка, сообщения на электронную почту или с помощью социальных сетей.
Возможен вариант передачи информации через коллег по работе или по факсу больничного листа.
В любом случае, оповещать начальство необходимо для избегания неприятных ситуаций. При этом нужно предупредить о приблизительном времени отсутствия на работе. А в случае продления листков нетрудоспособности, сообщать и об этих фактах.